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血管形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟，况雨芳的dsa影像学报告十分漂亮，但疾病却十分凶险。

    烟雾病的患者最常表现为缺血性脑梗，而况雨芳所表现出来的却是细小血管形成的动脉瘤破裂导致的颅内出血。

    以目前的技术对烟雾病尚无特效药，对于病情稳定的患者可以使用药物维持病情稳定，但对于况雨芳这种因烟雾病导致颅内出血，需及时进行手术治疗。

    待况雨芳的身体状态能够承受全麻的手术后，手术便马不停蹄地进行了。

    因为是比较少见的治疗烟雾病的手术，手术开台的时候赵之意刚好下了班，便去手术室观摩学习去了。

    车班最然对体力消耗最大，但下班也是最准时的，通常就算拖班也不会超过一小时。

    治疗烟雾病的手术方案经过脑外科的几个主任讨论后才定下，况雨芳颅内出血的情况不算特别严重，在术中清除颅内血肿的同时进行直接血运重建，将颞浅动脉和大脑中动脉分支吻合，形成旁路血管，改善脑部供血。

    颅内外血管手术属于四级手术，急诊科楼上的急诊手术室并不能承担四级手术，况雨芳被送到医院外科楼十三楼的手术室。

    四级手术由脑外科的主任主刀，手术室里除了做手术的医生，还有两个像赵之意一样观摩手术的二助三助，赵之意厚脸皮混了个四助的位置。

    赵之意也将闫萱娜带上了，近距离观摩烟雾病手术的机会可不多见