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第14节 (第6/9页)
萱娜,临床上的带教老师很喜欢问实习生问题,赵之意也不例外。 见缝插针地教学生知识,有助于将闫萱娜培养成一个合格的工具人。 “小闫,你说一下她这张片子有什么问题?” 闫萱娜精神一凛,仿佛在冬天室外吃冰棍——透心凉。 闫萱娜在学校的时候学过影像学,会看一些粗浅的ct片子,但临床实践看到的东西与课本上的理论知识又有点不一样,课本上的更典型、更明了。 她盯着片子仔细看了一分钟,“老师,她这里的高密度影像是不是代表脑内有血管破裂出血?” 赵之意点头,“ct只能大概看到病人有颅内出血的情况,要想明确是哪根血管出血,还需要做造影检查,一般颅内出血的急诊病人,我们首选cta[注1]检查明确病灶。” 做cta检查需要注射含碘的造影剂,分辨率比mra[注2]高,在用时上比dsa[注3]短,只不过在做之前要确定病人的肾功能正常,确保造影剂能够通过肾脏排出体外。 造影剂注入病人的体内,赵之意很快看到病人脑内更详细的情况。 从颈动脉开始,这个病人的双侧颈动脉末端和大脑中动脉近端出现对称性的狭窄,狭窄处脑供血不足,从侧边生出多个细小的血管,继而形成多个血管网。 闫萱娜觉得这种表现的片子好像在书上见过,但又一时间想不起来什么样的病
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